Antimicrobianos Metronidazol


Espectro de ação

Bacteroides fragilis, Prevotella melaninogenica, Clostridium difficile, Fusobacterium necrophorum.

Dose em Adulto

500mg IV/VO a cada 8 horas.

Dose em Pediatria

30mg/kg/dia IV/VO divididos a cada 6 horas (máximo 4g/dia).

Efeitos Adversos mais frequentes

Gastrointestinais: desconforto abdominal, gosto anormal na boca, diarreia, náusea.
Imunológicos: reação de Jarisch Herxheimer. 
Neurológicos: tontura, cefaleia.
Reprodutivos: candidíase genital, irritação vaginal, vaginite.
 

Farmacologia

Classe terapêutica: Nitroimidazol.
Mecanismo de ação: Inibe a síntese do DNA bacteriano.
Ligação às proteínas plasmáticas: < 20%.
Metabolismo: Hepático. Inibidor enzimático (CYP2C9).
Eliminação (meia-vida): 25-75 horas (neonatos), 8 horas (outros), prolongado em pacientes com insuficiência hepática.
Excreção: Urina 77%, fezes 14%. 

Ajuste de dose

Comprometimento renal: O ajuste de dose só é recomendado se ClCr < 10 mL/min.
ClCr <10 mL/min: Reduzir a dose usual em 50%. 
Hemodiálise: Reduzir a dose usual em 50% e administrar após diálise. 

Referência Bibliográfica

Medscape.
Micromedex.
Sanford, 2015. 
Última atualização em 26/02/2019

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