Antimicrobianos Ciprofloxacino


Espectro de ação

Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis, Lysteria monocytogenes, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella sp, Enterobacter sp, Serratia sp, Salmonella sp, Shigella sp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia sp, Morganella sp, Citrobacter sp, Aeromonas sp, Pseudomonas aeruginosa, Yersinia enterocolitica, Legionella sp, Clamydophila sp, M. pneumoniae.

Dose em Adulto

VO: 500-750mg a cada 12 horas.
IV: 400mg a cada 8-12 horas.

Dose em Pediatria

VO (1 a 17 anos): 10 a 20 mg/kg a cada 12 horas (máximo 750 mg/dose).
IV (1 a 17 anos): 6 a 10 mg/kg a cada 8 horas (máximo 400 mg/dose).
 

Efeitos Adversos mais frequentes

Dermatológicos: rash cutâneo.
Gastrointestinais: diarreia, náuseas, êmese.
Neurológicos: cefaleia.

 

Farmacologia

Classe terapêutica: Fluoroquinolona.
Mecanismo de ação: Inibe a síntese do DNA bacteriano. 
Biodisponibilidade: 50-85% (VO). 
Ligação às proteínas plasmáticas: 20-40%.
Metabolismo: hepático. Inibe CYP1A2.
Eliminação (meia-vida): 2-5 horas (crianças), 3-5 horas (adultos).
Excreção: Urina (30-50%), fezes (15-43%).

Ajuste de dose

Comprometimento renal:
ClCr > 50 a 90 mL/min: Ajuste de dose não é necessário.
ClCr 10 a 50 mL/min na terapia de substituição renal contínua: Recomenda-se de 50 a 75% da dose usual ou 400mg IV a cada 24 horas. 
ClCr <10 mL/min para apresentação IV: Recomenda-se dose de 200 mg a cada 12 horas ( que corresponde a 50% da dose usual). 
ClCr 30 a 50 mL/min para apresentação oral: Recomenda-se 250 a 500mg a cada 12 horas.
ClCr 5 a 29 mL/min para apresentação oral:  Recomenda-se 250 a 500mg a cada 18 horas.  
ClCr 30 -50 mL/min: Recomenda-se 250 a 500mg
Hemodiálise: Recomenda-se 250mg via oral a cada 12 horas ou 200mg IV a cada 12 horas.

Comprometimento hepático: Ajuste de dose não é necessário.

Referência Bibliográfica

Medscape.
Micromedex.
Sanford, 2015.
Última atualização em 26/02/2019.

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