Antimicrobianos Meropenem


Espectro de ação

Streptococcus dos grupos A, B, C, G, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus anginosus (grupo), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis, Lysteria monocytogenes, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella sp, E. coli/ Klebsiella sp ESBL, Enterobacter sp, Serratia sp, Salmonella sp, Shigella sp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia sp, Morganella sp, Citrobacter sp, Aeromonas sp, Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia, Bacteroides fragilis, Prevotella melaninogenica, Clostridium (exceto C. difficile), Fusobacterium necrophorum, Peptostreptococcus sp.

Dose em Adulto

1-2 gramas a cada 8 horas.

Dose em Pediatria

Infecções abdominais e Neutropenia febril (> 3 meses): 20mg/kg IV a cada 8 horas (máximo 1 grama a cada 8 horas).
Meningite bacteriana (> 3 meses): 40mg/kg IV a cada 8 horas (máximo 2 gramas a cada 8 horas).

Efeitos Adversos mais frequentes

Dermatológicos: inflamação do local da injeção, rash cutâneo.
Gastrointestinais: constipação, diarreia, náusea.
Hematológicos: anemia.
Neurológicos: cefaleia.
Outros: dor.
 

Farmacologia

Classe terapêutica: Carbapenêmico.
Mecanismo de ação: Inibe a síntese da parede celular bacteriana.
Ligação à proteínas plasmáticas: 2%.
Metabolismo: Hepático.
Eliminação (meia-vida): 1-1,5 horas (função renal normal), 1,9-3,3 horas (ClCr >30-80mL/min), 3,82-5,7 horas (ClCr >2-30mL/min).
Excreção: Urina 25% (metabólitos inativos). 

Ajuste de dose

Comprometimento renal:
ClCr >50 a 90 mL/min: Utilizar dose de 1g a cada 8 horas.
ClCr 10 a 50 mL/min: Utilizar dose de 1g a cada 12 horas.
ClCr < 10 mL/min: Utilizar dose de 0,5g a cada 24 horas.

Hemodiálise: Recomenda-se uma dose adicional após sessão de hemodiálise. 

Referência Bibliográfica

Medscape.
Micromedex.
Sanford, 2015.
Última atualização em 26/02/2019.

Microorganismo relacionadas


Serratia sp

Síndromes relacionadas


Neutropenia Febril Hospitalizado
Sepse
Infecção Sítio Cirúrgico
Pneumonia Nosocomial